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凝血系统功能障碍

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单项选择题

共用题干题患者男,66岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压差33.10mmHg,血浆D-二聚体0.6mg/L,发病第3天增高达1.7mg/L。心电图SⅠQⅢTⅢ改变,胸部X线片显示肺纹理增粗、肺动脉高压。

为明确患者的发病原因,首选的检查是()。

A.血清肌钙蛋白
B.血清钾、钠、氯离子浓度
C.痰细菌培养
D.下肢深静脉超声
E.纤维支气管镜

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