多项选择题
A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B.应用食管气管联合导管
C.准备足够长度和硬度的气管导管
D.有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E.准备气管切开的器械和技术力量
F.如果患者不能合作,可采用快诱导插管
G.首选气管切开
H.若插管困难可选择喉罩通气
多项选择题 患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检雀发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问:该患者麻醉前访视除常规了解病情外,还应特别注意哪些情况?()
多项选择题 患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,绛纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性史气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者人院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮呜音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。提示:患者经处理后气道阻力下降,脉搏血氧饱和度恢复至99%。手术经过顺利。提问:为避免该患者术后肺不张,作为麻醉医师围术期应采取下列哪些预防措施?()
多项选择题 患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,绛纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性史气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者人院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮呜音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。提示:经证实气管导管位置正确,妥善固定导管,患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加,脉搏血氧饱和度下降。提问:患者气道阻力增加、脉搏血氧饱和度下降的可能原因有哪些?()