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浆细胞病及其实验诊断

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单项选择题

A3/A4型题

患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

该患者最有可能的诊断是()

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒症

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