单项选择题
患者男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。
COPD发生肺动脉高压最主要的机制是（）
A.低氧、CO潴留所致肺小动脉收缩 B.肺小动脉内膜广泛增厚 C.肺小动脉内原位血栓形成 D.肺毛细血管断裂所致血管阻力增加 E.慢性缺氧所致血液黏滞度增加
单项选择题 假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（）
单项选择题 假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（）
单项选择题 该患者最可能的诊断是（）
