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单项选择题

案例分析题男患,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。

此患者首选检查是什么()

A.头颅CT
B.肌电图
C.脑电图
D.肌肉活检
E.颈髓MRI

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