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现代护理学

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问答题

案例分析题

患者,女性,50岁,溃疡病史10余年,近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛,数分钟后蔓延至全腹,呕吐两次,为胃内容物。查体:T37.8℃,P100次/分,R26次/分,BP105/70mmHg,被动体位,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,腹透示膈下有少量游离气体。

请问可能的医疗诊断是什么?诊断依据是什么?

【参考答案】

最有可能的是胃穿孔引起的腹膜炎,因为病人有胃溃疡病史,中午饱餐可能是诱因,病人有腹膜炎的表现,并有膈下游离气体。

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