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外科护理学

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多项选择题

案例分析题

患者男性,32岁,从三米高处跌下,头部受伤2小时入院。入院前2小时,在行走途中不慎掉入一坑内,左侧头部碰在石头上,当即昏迷约15分钟,清醒后感头痛,左侧鼻孔有血性脑脊液流出。走到医务室要止痛药服用,医务室医生送医院诊治。在转送途中述头痛加重,呕吐两次,为喷射状。检查:BP16/10Kpa,p80次/分,T37.8℃。右侧瞳孔正常大小,左侧瞳孔较右侧稍大,光反应迟钝,右侧肢体肌力较左侧差,巴彬基氏征(+)。
提示:颅骨照片示左颞顶骨骨折,CT显示硬脑膜外血肿
提示:开颅手术发现左侧硬膜外有约30ml凝血块,并清除、电灼止血,探查硬脑膜下及脑内无血肿

在急诊室作何处理?()

A.头颅X光片
B.脑超声波
C.脑血管造影
D.急查血常规及血型
E.头颅CT扫描
F.脑电图
G.腰穿检查
H.心电图
I.大小便常规
J.常规胸透

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问答题 某患者,男28岁,不慎由1.5米处向后跌倒,左枕部着地,受伤后呼之不应,对周围事物及刺激无反应。30分钟后渐清醒,感头昏,呕吐。1小时后病人再次进入昏迷。检查左侧瞳孔轻度缩小,光反应迟钝。右侧下肢瘫痪,颅骨X线片以现左枕线形骨折,骨折线通过横窦。 (一)提出诊断 (二)提出治疗原则

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