black

肾上腺疾病

登录

多项选择题

案例分析题患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,血钾2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。

此时的处置方案是(提示:经口鼻蝶窦内病变切除,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,切除微腺瘤。术后血压、血糖恢复正常,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)()。

A.进一步检查以明确诊断
B.没有必要做进一步检查
C.如做进一步检查,应以垂体MRI动态加强为首选
D.如做进一步检查,应以岩下静脉插管取血为首选
E.如不做进一步检查,选择再次垂体手术
F.如不做进一步检查,选择垂体放疗

相关考题

多项选择题 此时优先考虑的应对方案是(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)()。

多项选择题 根据现有条件,可能的诊断有()。

多项选择题 这一结果提示(提示:岩下静脉插管取血的结果如下左岩下静脉右岩下静脉左颈内静脉右颈内静脉外周静脉PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。

All Rights Reserved 版权所有©财会考试题库(ckkao.com)

备案号:湘ICP备2022003000号-2