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外科护理学

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单项选择题

案例分析题患者,女性,54岁.突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐.体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张,已有上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠呜音减弱.

最主要地护理措施是()

A.胃肠减压
B.输血输液,抢救休克
C.大剂量抗生素抗感染
D.保持半卧位休息,观察病情
E.适当止痛促进患者舒适

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