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多项选择题 患者女,63岁,体重55kg,既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,在气管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0.2mg,术毕患者清醒,拔除气管导管,面罩吸氧,50分钟后患者再次入睡,呼之不应,血压增高,心率增快,呼吸浅慢不规则,SpO285%,瞳孔等大,对光反射正常。提示:患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善,病情稳定。提问:合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症?()

多项选择题 患者女,63岁,体重55kg,既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,在气管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0.2mg,术毕患者清醒,拔除气管导管,面罩吸氧,50分钟后患者再次入睡,呼之不应,血压增高,心率增快,呼吸浅慢不规则,SpO285%,瞳孔等大,对光反射正常。提示:血气分析显示pH7.26,PaO265mmHg,PaCO283mmHg,BE-5mmol/L。提问:此时可采取下述哪些治疗措施?()

多项选择题 患者男,81岁。因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。应考虑哪些可能的临床情况()。