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急救护理学

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单项选择题

女性,58岁,突发呼吸困难伴胸痛8小时,既往史:高血压病、心功能不全(超声心动图提示EF:35%),慢性阻塞性肺疾病(肺功能提示FEV145%预计值)平时用药:口服赖诺者利、美托洛尔、呋塞米(速尿)、吸入布地奈德/氟替卡松和沙丁胺醇治疗。查体:精神差,体温38.0℃,BP:106/52mmHg,脉搏:110次/分,呼吸频率:22次/分,外周氧饱和度:90%(鼻乐管吸氧6L/分),双肺可闻及呼气未嘴鸣音,未闻及湿啰音,心音遥远,轻度双下肢水肿。实验室检查:肝、肾功能、电解质、血细胞计数正常。心电图提示:窦性心动过速。胸片提示心影增大,双肺透光度增加。于急诊室给予雾化吸入异丙托溴胺和沙丁胺醇治疗氧和情况无改善。下一步应采取的措施是()。

A.给予氨茶碱
B.CTPA检查
C.超声心动图检查
D.给予左氧氟沙星抗感染
E.激素治疗

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