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临床医学综合练习

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单项选择题

A3/A4型题

男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。

最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎(中度)
B.慢性乙型肝炎(重度)
C.慢性乙型肝炎(重型)
D.急性黄疸型肝炎
E.乙肝肝硬化(代偿期)

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单项选择题 男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。应给予的抗病毒治疗药物是()。

单项选择题 男,60岁。HBsAg(+)15年,近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常,从未出现过腹水和消化道出血。体格检查:重病容,神志清,精神萎靡,肝掌(+),慢性肝病面容,巩膜重度黄染,肝脏肋下未及,脾脏肋下3.0cm、质韧,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT185IU/L,TBIL480μmol/L,HBV-DNA7.6×;107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-)。为明确肝炎的临床分型,急需进行的检查是()。

单项选择题 治疗用药应首选()。

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