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单项选择题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:白细胞3.5×109/L,血红蛋白80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Ham试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查()
A.骨髓活检
B.肝穿刺
C.剖腹探查
D.淋巴结活检
E.以上都不是 -
单项选择题
关于骨髓增生异常综合征的分型,下列哪项不正确()
A.RA和RAS以贫血为主
B.诊断RAS需有骨髓环形铁粒幼细胞占骨髓有核红细胞的15%以上
C.诊断CMML要求外周血中单核细胞> 1.0×109/L
D.诊断RAEB要求骨髓原始细胞> 20%
E.诊断RCMD要求至少2系血细胞减少 -
单项选择题
女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L。骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病(L2)
B.急性淋巴细胞白血病(L1)
C.急性淋巴细胞白血病(L3)
D.急性粒细胞白血病,未分化型(ML)
E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)
