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问答题

简答题

患者,男,54岁,因血压控制不佳2周就诊。患者5年前诊断为原发性高血压,规律服用硝苯地平缓释片30mg,qd,血压控制良好,血压在120/80mmHg 左右。患者4周前因咳嗽、低热、盗汗在结核病院被诊断为肺结核,予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗。用药2周后患者自觉头痛,自测血压150/90mmHg。医生向药师咨询血压控制不佳是否和用药相关。

    【参考答案】

    利福平是CYP3A4诱导剂,而硝苯地平是CYP3A4底物,二者合用可使硝苯地平肝脏代谢加快,血药浓度降低,降压效果减弱。......

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