单项选择题
A2型题
8个月婴儿,高热、咳嗽6d,喘憋3d,今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min、心音钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为()
A.支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期
B.病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
C.金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症
D.呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
E.粟粒性结核、结核性脑膜炎
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单项选择题
1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×109/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌性肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎 -
单项选择题
3个月婴儿,2d前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8.0×109/L,考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据()
A.血白细胞计数
B.肺可闻及干啰音
C.胸片有肺炎改变
D.咳嗽、气促、发绀
E.有溢奶后呛咳发病史 -
单项选择题
8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:面色苍白,体温37.5℃,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,血红蛋白8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.粟粒性肺结核
C.急性白血病伴肺炎
D.朗格汉斯组织细胞增生症
E.特发性肺含铁血黄素沉着症
