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多项选择题

共用题干题男性20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。

提示:头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmol/L,血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L,BUN7.9mmol/L,Cr117.01μmol/L,AST35.20IU/LALT28.23IU/L,尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。提问:目前应作什么样判断()

    A.糖尿病酮症酸中毒
    B.脑血管意外
    C.肝性脑病
    D.复杂部分性发作的癫痫
    E.晕厥
    F.全面强直--阵挛发作持续状态
    G.镇静药中毒
    H.颅内感染
    I.肺部感染
    J.低钙性抽搐

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    提问:视物变形的产生与下列哪项无关()

    A.遗传因素
    B.某些食物
    C.精神紧张
    D.颅内血管收缩
    E.颅内、颅外血管扩张
    F.脑干神经元功能紊乱
    G.降钙素基因相关肽,(CGRP)
    H.中枢5-HT能神经传递障碍

  • 单项选择题
    提问:目前作何判断()

    A.丛集性头痛
    B.三叉神经痛
    C.颅内感染
    D.痛性眼肌麻痹
    E.紧张型头痛
    F.有先兆的偏头痛
    G.无先兆的偏头痛
    H.癫痫
    I.偏头痛
    J.偏头痛持续状态

  • 多项选择题
    提问:头痛发作时用何种药物()

    A.乙酰氨基酚
    B.心得安
    C.安定
    D.氟西汀
    E.卡马西平
    F.20%甘露醇
    G.琥珀酸舒马普坦(尤舒)
    H.尼莫地平

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