多项选择题
案例分析题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
米非司酮抗早孕原理的机制包括()
- A.使子宫收缩
B.干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使着床不能顺利进行
F.使宫颈成熟、软化、扩张
G.提高子宫肌对前列腺素的反应
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多项选择题
患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼 -
多项选择题
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔 -
多项选择题
手术步骤包括()
A.膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇
C.探测宫腔深度,扩张宫颈
D.将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压
E.依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F.开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G.有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管
H.必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净
