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多项选择题

案例分析题患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。

下列护理措施中不妥的是()

    A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°
    B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
    C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
    D.头痛时使用吗啡镇痛
    E.观察有无消化道出血症状、体征
    F.鼓励家属多关心、探视患者

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  • 单项选择题
    目前主要考虑的诊断是()

    A.脑室出血
    B.丘脑出血
    C.小脑出血
    D.壳核出血
    E.脑桥出血
    F.顶叶出血

  • 多项选择题
    应采取的治疗措施包括()

    A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
    B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压
    C.应用奥美拉唑预防消化道出血
    D.做好开颅清除血肿的术前准备
    E.遵医嘱吸氧
    F.禁食

  • 多项选择题
    应采取的护理措施有()

    A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°
    B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
    C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
    D.注意尿量变化
    E.注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血
    F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品

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