单项选择题
伤口护理的操作要点哪项不正确()
A.操作时戴薄膜手套,揭除外层敷料暴露伤口,观察外层敷料浸渍范围、颜色、量及气味
B.评估伤口类型、大小、基底颜色、渗液、有无潜行/窦道/瘘管;了解伤口周围皮肤质地、颜色、温度、弹性及完整性(有无受损、浸渍,有无红斑、丘疹、脓肿)等
C.清洗非感染伤口用生理盐水由内向外清洗;感染伤口,根据细菌培养结果选择合适的清洗液,由外向内清洗,最后用生理盐水清洗伤口;有引流管时,先清洁伤口,再清洁引流管
D.清创有坏死组织的伤口时,根据伤口情况,征得患者同意后采用外科清创或自溶性清创等方法,清除坏死组织后用生理盐水冲洗干净。无菌干布由外向内抹干伤口
E.根据伤口评估结果,结合患者全身情况、经济状况及治疗意愿,选择合适的内层敷料与外层敷料,并要善固定
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单项选择题
伤口护理的指导要点,以下说法不正确的是()
A.告知患者伤口护理时的配合要求
B.告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥,敷料潮湿时应及时更换
C.告知患者伤口周围皮肤出现红、肿、热、痛、渗出时,及时告知医护人员
D.交代患者每次换药时留取伤口照片
E.指导患者沐浴、翻身、咳嗽及活动时保护伤口的方法 -
单项选择题
伤口评估要点哪项不正确()
A.评估患者生命体征、病情及配合程度
B.评估患者伤口局部情况
C.评估伤口已接受的处理措施及效果
D.评估影响伤口愈合的全身情况和用药情况
E.评估患者的经济状况 -
单项选择题
伤口护理应遵循的原则,下面哪项说法是正确的()
A.标准预防
B.消毒隔离
C.无菌技术操作原则
D.ABC项都对
E.ABC项都不对
