单项选择题
A1/A2型题
患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
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单项选择题
患者，女，66岁，高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，以下护理中不妥的是（）。
A.定时监测血压变化
B.如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释
C.如实告知患者测量结果，使其提高警惕
D.向患者讲解治疗原则，给予健康指导
E.给以心理护理 -
单项选择题
患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无（）。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷 -
单项选择题
患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为（）。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
