多项选择题
共用题干题患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。
为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜
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多项选择题
需行的常规检查为()
A.血气分析
B.胸片
C.心电图
D.肺动脉造影
E.冠状动脉造影
F.D-二聚体 -
多项选择题
提示:血气分析:pH7.43,Pm46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,Hb160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体759.2μg/L胸片:肺动脉段突出,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()
A.冠状动脉造影
B.支气管激发实验
C.胸部CT增强
D.外周深静脉B超
E.超声心动
F.核素肺通气/灌注扫描 -
多项选择题
提示:外周血管B超:右侧大隐静脉曲张,局段管腔瘤样扩张,右侧大隐静脉反流时间延长。胸部CT+增强:双肺多发性肺小动脉栓塞。以下处理正确的是()
A.尿激酶
B.吸氧
C.抗生素
D.肝素
E.安装下腔静脉滤器
F.甲强龙
