单项选择题
案例分析题朱女士，66岁，转移性右下腹痛9小时，伴恶心、未吐，后逐渐转移且固定于右下腹，来院就诊。患者痛苦面容，抱膝侧卧位，T38.5℃，P112次/分，BP125/82mmhg，腹软，右下腹麦氏点压痛明显，有反跳痛，无明显肌紧张，肠鸣音活跃，移动性浊音阴性，白细胞计数14×109/L，B超示：右下腹积气较多，未见明显肿块。CT：右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出，腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术，术后5小时，T37.8℃，P82次/分，R18次/分，BP128/84mmHg，主诉切口疼痛，稍腹胀，无肛门排气，排尿3次，每次尿量30~50ml，检查切口敷料干燥，耻骨上区膨隆、叩诊浊音外科手术切口分为四类。
患者术后5小时存在什么护理问题（）
A.尿潴留
B.术后出血
C.肠胀气
D.切口感染
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单项选择题
该手术切口属于哪一类？（）
A.清洁切口
B.清洁-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化脓切口 -
单项选择题
哪种不在其中（）
A.清洁切口
B.清洁-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化脓切口 -
单项选择题
针对此并发症如何观察与护理，不正确的是（）
A.严密观察生命体征、手木切口，若伤口敷料被血液渗湿时，应疑为手术切口出血，需及时检查伤口，压迫或结扎止血
B.注意观察引流液的性状，量和颜色
C.胸腔闭式引流出50ml/小时，提示有内出血
D.未置引流管者可通过患者全身情况来判断
E.发现体腔内出血时，应迅速建立静脉通道，及时通知医师并协助处理
