单项选择题
案例分析题患者男,43岁,因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。实验室检查:血清PRL>3000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT438.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.123ng/ml(正常值0~10ng/ml);血浆皮质醇昼夜节律:<10ng/ml(8AM),<10ng/ml(4PM),<10ng/ml(0AM);睾酮0.83ng/ml(成年男性3.5~8.6ng/ml);精液常规:精子质量下降,其中精子A级0,B级0,C级25%,D级75%。鞍区MRI:42mm×29mm×31mm占位,向上压迫视交叉并突入第三脑室,包裹右侧海绵窦2/3以上。
目前最可能的诊断是()。
A.生长激素缺乏
B.垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
C.甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D.颅咽管瘤
E.高泌乳素血症
F.勃起功能障碍
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单项选择题
最恰当的治疗为()
A.青霉素
B.万古霉素
C.碳青霉烯类
D.头孢菌素
E.红霉素 -
单项选择题
其胸部X线最可能的改变是()
A.双肺可见较多的大小一致的小结节状影
B.X线早于肺部体征出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C.肺部X线表现较重,可多种多样
D.X线肺浸润或多发性肺脓肿
E.双肺纹理增多紊乱,肺气肿多见 -
单项选择题
进一步的检查首选()
A.嗜异凝集试验
B.血常规
C.支原体培养
D.肺炎支原体抗体
E.血培养
