单项选择题
团体保险理赔管理中应注意保险欺诈的发生,如果未发生保险事故,被保险人或受益人却谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿请求的,保险人()
A.不承担赔偿责任,但无权解除保险合同
B.不承担赔偿责任,有权解除保险合同,但需退还保险费
C.有权解除保险合同,并不退还保险费
D.仍需承担部分赔付责任
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单项选择题
关于企业员工福利计划完成后的实施及评估,以下陈述错误的是()
A.员工福利计划的实施包括承保、保全、理赔及查询报告等服务项目
B.福利计划设计应当完全实现员工自由福利计划的权利
C.员工整体福利计划和各个福利项目的成本比较合理,都在企业可支配的范围之内
D.福利计划要体现企业的经营哲学和战略目标,有利于塑造和谐特色的企业文化 -
单项选择题
对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌握大量健康保险数据,通过共享可以使保险公司准确设计保险责任,更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘,有利于控制逆选择,降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用,提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A.①②③④
B.①③④⑤
C.②③④⑤
D.①②③④⑤ -
单项选择题
在半流程外包模式下,保险公司最有可能自我控制的环节是()
A.索赔申请处理
B.索赔信息录入
C.核保
D.档案整理
