多项选择题
预防IAD,实行皮肤结构化护理方案主要干预措施正确的()
A.清洗皮肤,清洗皮肤上尿液及粪便
B.消毒皮肤,去除皮肤上尿液及粪便粘附的细菌
C.保护皮肤,减少皮肤上因尿液及粪便侵袭及摩擦
D.以上都是
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多项选择题
下列描述哪几项属于压疮的范畴()
A.多由压力或压力联合剪切力造成
B.形状多呈弥散性、镜面性
C.边缘模糊不清晰
D.深部组织损伤受压区疼痛和温度变化往往先于颜色的改变 -
多项选择题
减少压力、摩擦力和剪切力的方法()
A.适时变换体位,移动患者时正确使用移动技巧
B.压力缓解用具的使用如气圈、气垫床、水垫、棉垫、透明贴、泡沫贴
C.保持半坐卧位,床头摇起应小于等于30度,特殊情况除外
D.侧卧位不大于30度,特殊情况除外 -
多项选择题
深部组织损伤处理方法正确的()
A.完全减压
B.无血疱,黑硬者,溃疡贴或透明贴
C.有血疱、黑软者,无菌操作低层剪开疱皮引流
D.密切观察发展趋势,根据具体情况创面换药
