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多项选择题

案例分析题病历摘要:男,45岁,两小时前负重后突然感到胸痛,呼吸困难,体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。

该病人主要的护理问题有()。

    A.疼痛
    B.营养失调
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.生活不能自理
    E.有休克、昏迷、窒息等潜在危险
    F.清理呼吸道无效
    G.呼吸困难
    H.紧张、恐惧

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  • 多项选择题
    胸腔闭式引流病人护理措施正确的是()。

    A.观察病人穿刺部位有无红肿,渗液
    B.密切观察病人生命体征变化
    C.定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动
    D.如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺
    E.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值

  • 单项选择题
    此时应首先紧急做哪项处理()。

    A.面罩吸氧
    B.呼吸兴奋剂
    C.肋间闭式引流排气
    D.胸外科手术修补
    E.胸腔穿刺抽气
    F.补液

  • 单项选择题
    判断气胸类型最可靠的依据是()。

    A.呼吸困难的程度
    B.气管有否移位
    C.有无休克表现
    D.肺压缩程度
    E.胸腔测压动态观察
    F.动脉血气分析
    G.肺部叩诊

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