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单项选择题
心源性休克患者使用ECMO患者的并发症护理方面错误的是()
A.出血和抗凝管理—做好抗凝目标管理:无出血时(ACT180-200sAPTT60-80s)有出血时(ACT140-160sAPTT40-60s)
B.感染:做好院内感染的预防与监测,严格按预防措施落实呼吸机相关肺炎预防与控制
C.循环系统:评估根据患者的肢体是否温暖、肢色、足背动脉(VA状态,流量较大时可能摸不到)、尿量和毛细血管充盈时间
D.胃肠道和营养:定时进行患者胃肠道评估,检查是否腹胀、腹部是否柔软,肠鸣音数量,对胃肠营养的耐受性,鼻胃管引流液的性状和大便的性状
E.溶血:每天检查一次患者尿的颜色和监测血浆游离血红蛋白浓度 -
单项选择题
除哪项外,心源性休克患者使用IABP的临床护理特护记录是()
A.记录的内容包括:病人的呼吸音、皮肤的颜色和温度、意识和行为、插管部位的外观和该侧肢体情况、末端动脉搏动和痛觉,穿刺处有无疼痛、出血
B.精确计算病人每小时的摄入量和排出量
C.每小时记录病人的生命体征和主动脉内球囊反搏的比例
D.每8小时调整充放气时机时用记录仪记录反搏的波形 -
单项选择题
属于心源性患者使用IABP患者的护理要点错误的是()
A.严密观察反搏效果,并监测患者心率,心律的变化,因心动过缓,过速及心律失常均会影响反搏效果,心率>140次,请选用1:2反搏
B.检查置管侧下肢动脉搏动(足背动脉),皮肤的颜色,温度并与对侧比较,4小时评估并记录一次,避免下肢缺血。检测血小板数量
C.体位<30度,避免屈膝,屈髋,以防球囊打折
D.穿刺点部位常规护理。建议使用输液加压袋,每一个小时冲洗一次(3ml左右)
E.如若停机,时间不宜超过60分钟
