案例分析题病人，男性，46岁。饱食后突感上腹部剧痛，随即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估：痛苦貌，血压85/50mmHg，脉搏124次/min，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16x10/L，中性粒细胞比例0.90。

为明确诊断，建议首选的检查是（）

A.静脉胆道造影
B.腹部CT检查
C.血、尿淀粉酶测定
D.腹腔穿刺检查
E.腹部B超检查