单项选择题
男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是()
A．消化性溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．轻症急性胰腺炎
D．重症急性胰腺炎
E．急性胃炎
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单项选择题
女性35岁，进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊，伴恶心呕吐，疼痛呈持续性，刀割样。化验血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最为有意义()
A．急诊胃镜
B．胆系B超检查
C．腹部X线透视
D．立即复查血清淀粉酶
E．5小时后复查血清淀粉酶 -
单项选择题
女性，38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法)，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义()
A．血清淀粉酶测定
B．血清脂肪酶测定
C．血钙及血糖测定
D．淀粉酶、肌酐清除率比值
E．血清正铁血白蛋白 -
单项选择题
男，25岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐，发热，上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Cu11en征阳性，化验血清淀粉酶升高。伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素()
A．腹水
B．明显的低钙血症
C．高血糖症
D．ARDS
E．氮质血症
