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单项选择题

患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是()。

    A.慢性乙肝活动期
    B.乙肝合并肝硬化
    C.乙肝合并胆囊炎
    D.原发性肝癌
    E.继发性肝癌

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