单项选择题
男性60岁,农民。腹泻2个月,大便每日4~5次,稀便带血,无明显发热、腹痛、里急后重,间断应用消炎药无明显疗效。2天来因进食不当,感腹痛,且逐渐加重,一天来伴发热。体检:T39.2℃,P120次/分,BP80/50mmHg,急性病容,无黄疽、皮疹、出血点。腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,右下腹明显,肝浊音界消失。血WBC20x109/L ,中性粒细胞85%,Hb11g/L。诊断应首先考虑为()
A.败血症
B.伤寒并肠穿孔
C.菌痢并肠穿孔
D.肠阿米巴病并肠穿孔
E.肠结核
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单项选择题
男性36岁,农民。间断腹泻1年,大便为黄色糊状,有少量粘液和血液,每日3~5次。无明显发热及腹痛。乏力,体重减轻。诊断应首先考虑()
A.细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.原发性非特异性溃疡性结肠炎
D.慢性肠阿米巴病
E.结肠癌 -
单项选择题
男性40岁,农民。3个月前开始腹泻,每日3~5次,为稀便,有少量粘液及血,无发热、腹痛及里急后重,每于劳累或饮食不当时症状明显,间断服用黄连素、诺氟沙星等药治疗,无明显疗效。体力、食欲尚好,照常生活及劳动,体重稍减轻。体检:体温正常,未见异常体征。大便常规检查:黄色粘液便有血,WBC2~5/HP,RBC 多数/HP。为明确诊断最重要的检查是()
A.大便常规
B.大便检查溶组织内阿米巴滋养体
C.大便检查阿米巴包囊
D.大便细菌培养
E.大便潜血试验 -
单项选择题
男性38岁,农民。发热,右上腹痛2个月余,伴食欲不振,盗汗,体重减轻。体检:T 38.6℃,慢性重病容.脸色暗黄,右上腹隆起,肌紧张,压痛。肝助下6cm,有触痛,肝区叩击痛明显。化验:血WBC9.8x109/L,中性粒细胞76%,Hb90g/L ,ESR30mm/h,ALT90IU/L。B 超示肝右叶有一个5cm~6cm 的无回声区。最可能的诊断是()
A.肝阿米巴病
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.细菌性肝脓肿
E.包虫病
