单项选择题
共用题干题患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP180/110mmHg,HR132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广布干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。
考虑呼吸困难原因为()
A.肺内感染所致气体交换障碍
B.静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
C.冠心病加重
D.术后长期卧床以致肺梗死
E.糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
F.糖尿病神经损害
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多项选择题
用于对房颤患者复律的药物包括()
A.氟卡尼
B.地高辛
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.多非利特
F.美托洛尔
G.ACEI
H.ARB
I.钙离子拮抗剂 -
多项选择题
针对该患者治疗错误的是()
A.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
B.首选青霉素G
C.诊断成立,可不必等待细菌培养结果
D.青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类
E.卧床休息支持治疗
F.抗生素标准疗程通常为3周 -
单项选择题
该患者最可能感染的致病菌为()
A.支原体
B.衣原体
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎球菌
E.金黄色葡萄球菌
F.厌氧菌
