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单项选择题

共用题干题患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。

该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×109/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片回报:肺结核。患者最可能诊断为()

    A.病毒性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.结核性脑膜炎
    D.隐球菌性脑膜炎
    E.病毒性脑膜脑炎
    F.亚急性硬化性全脑炎

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  • 多项选择题
    对于该病的治疗以下说法不正确的是()

    A.患者治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则
    B.从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗
    C.患者应至少选择三种药物联合治疗,常用的有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺
    D.对病情严重、颅内压增高活已有脑椎管阻塞、抗结核治疗后病情仍加重的患者,可加用糖皮质激素治疗
    E.因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素
    F.重症患者在采用全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射,提高疗效

  • 多项选择题
    如患者诊断为结核性脑膜炎,对该患者的病因治疗应选择()

    A.阿昔洛韦
    B.利福平
    C.氟康唑
    D.异烟肼
    E.甲硝唑
    F.头孢曲松
    G.吡嗪酰胺

  • 单项选择题
    为明确诊断,最应完善以下哪项检查()

    A.腰穿
    B.脑电图
    C.头颅CT
    D.脑干诱发电位
    E.血常规
    F.头颅MRI

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