多项选择题
共用题干题患者35岁,因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血,抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血,伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查:外阴略肿,阴道分泌物豆腐渣样,宫颈Ⅲ度糜烂,肥大,触血,有摆痛,颈管内流出咖啡色液体,子宫前位略大,轻度压痛,右附件区可触及3cm包块,压痛,左附件区(-)。既往未进行常规体检,G4P0L0A4。
经问诊该患者未避孕,尿妊娠试验阳性,末次月经3月20日,月经周期30天。白带常规示念珠菌感染,妇科B超示有附件区囊性包块,直径4cm。子宫内膜厚1.0cm。宫颈涂片示重度炎症,hCG测定4000U/L。该患者的诊断包括()。
A.异位妊娠
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.功能失调性子宫出血
F.慢性宫颈炎
G.CIN
H.急性盆腔炎
I.先兆流产
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多项选择题
患者下腹痛逐渐明显,血压进行性下降,治疗措施包括()。
A.选用广谱抗生素
B.期待治疗,仅补液
C.性伴侣需常规治疗
D.静滴伊曲康唑抗真菌
E.行腹腔镜或开腹探查术
F.肌注MTX75mg,口服米非司酮
G.补充血容量,监测生命体征
H.快速输注平衡盐水,准备输血 -
多项选择题
该病例选择剖宫产的手术指征是()。
A.胎儿窘迫
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.相对头盆不称
G.胎头下降停滞 -
多项选择题
观察1小时,阴道检查宫颈开大4cm,宫缩较前减弱,间隔5~6分钟,持续20~30秒。此时的诊断是()。
A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力
G.原发性宫缩乏力
H.活跃期停滞
I.头盆不称
