单项选择题
男,50岁,近半年来胃纳减退,周身乏力,左上腹扪及肿块,1小时前突然呕血,量约800ml,鲜红色,检查眼巩膜黄染,面色苍白,脉率120次/分,收缩压75mmHg,腹移动性浊音阳性。
三腔管压迫止血时,气囊充气量下列哪一组是正确的()
A.胃气囊充气量为300~400ml,食管充气量为200~300ml
B.胃气囊充气量为50~100ml,食管充气量为100~150ml
C.胃气囊充气量为100~150ml,食管充气量为150~200ml
D.胃气囊充气量为150~200ml,食管充气量为100~150ml
E.胃气囊充气量为200~300ml,食管充气量为150~200ml
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配伍题
十二指肠溃疡位置低,已穿透人胰头可应用()|门静脉高压症出血可应用()|适于年老体弱或有重要脏器功能不全者可用()|防止胃溃疡再出血最可靠的方法()
A.缝扎出血点,溃疡旷置的胃大部切除术
B.根治性胃大部切除术
C.出血点缝扎、迷走神经切断加幽门成形术
D.胃大部切除术
E.断流术 -
配伍题
符合胆道出血临床特点的是()|符合胃癌导致上消化道出血的是()|符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()|符合应激性溃疡出血临床特点的是()|符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是()
A.男性,37岁,车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml,治疗后好转
B.男性,23岁,一周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿
C.男性,32岁,间断剑突下疼痛伴返酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物
D.男性,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌,左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
E.男性,43岁,湖南省人,突发呕血、黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区 -
配伍题
鼻胃管抽出清亮胆汁()|三腔管食管气囊充气后能够止血()|经直肠排出鲜红血液,伴直立性低血压()|伴有寒战、高热、黄疸,右上腹压痛()|鼻胃管抽出清亮胃液()
A.出血来自食管
B.小肠出血
C.出血来自十二指肠远端
D.胆道出血
E.出血来自胃以下
