多项选择题
案例分析题患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
初步诊断主要考虑哪些疾病()。(提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。
A.胃炎
B.腹膜炎
C.上尿路结石
D.肾结石
E.膀胱肿瘤
F.肾盂结石
G.肾功能不全
H.肾积水
I.胆石症
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单项选择题
目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,TPN -
单项选择题
此病人最可能出现()。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘 -
单项选择题
该患者可能的代谢紊乱是()。
A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.低钾血症
