问答题
案例分析题
病例:王某某,男,56岁,5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰。近半年来有低热、午后体温增高、咳嗽,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,厌食,体重逐渐下降,夜间盗汗,疲乏、胸闷、气短、胸痛,咳嗽加剧,痰中带血并出现尿急、尿痛、血尿伴腰痛
查体:T:37.4℃,P:94次/分,R:22次/分,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减弱,并闻及少量湿锣音,胸部X线片检查可见双肺纹理增粗,散在大小不等的结节状阴影,肾孟造影见左肾有一小钙化点,左肾及输尿管正常,右肾功能明显降低,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。尿、痰标本抗酸菌培养及涂片检查均为阴性,PPD试验强阳性。再次取尿、痰送检,经浓缩集菌后培养及涂片检查均为阳性。
该病人家中有3岁儿童,病人询问其小孩是否已被传染。
该患者PPD试验结果强阳性的诊断意义?
【参考答案】
该患者PPD试验强阳性说明该患者正处于结核感染的活动期。
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对该患者应做何诊断?其主要依据是什么? -
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请结合上述临床资料做出初步诊断,有哪些危险因素?针对该患者请制定健康教育内容。 -
单项选择题
下列哪项不是子宫内膜癌的超声表现()
A.癌症早期癌组织局限于子宫内膜时,子宫形态和大小可正常
B.彩色血流显像表现为肿瘤内部或周边有彩色血流信号
C.绝经期后妇女,内膜厚度<10mm者内膜癌的可能性小
D.病灶侵蚀肌层后,肌层回声不均匀
E.子宫内膜原位癌因局部内膜增厚不明显超声诊断很困难
