张某，男性，46岁，8年前体检时发现蛋白尿，诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐，来医院就诊。身体评估：T 36℃，P 86次/分，R 14次/分，血压 18.7/12kPa。意识清楚，贫血貌，两肺（－）。心率86次/分，律齐，余（－）。双下肢轻度水肿。实验室检查：血常规：Hb 70g/L，尿常规：蛋白质（++），尿比重1.010，内生肌酐清除率25ml/min，血肌酐416mmol/L，尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期？主要的护理诊断和相关因素及护理措施？