单项选择题
案例分析题患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
该患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为()
A.自身重量的20%
B.自身重量的30%
C.自身重量的40%
D.自身重量的50%
E.自身重量的60%
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单项选择题
下列治疗中,不恰当的是()
A.卧床休息
B.运动疗法
C.超短波等物理治疗
D.胶原酶注射
E.立即手术治疗 -
单项选择题
根据病史,患者最可能的诊断为()
A.腓总神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.胫神经损伤
D.股神经损伤
E.腰5神经根损伤 -
单项选择题
该患者要明确诊断还需要做哪些检查()
A.头颅MR
B.下肢肌骨超声
C.踝关节MR
D.肌电图
E.血液生化检查
