单项选择题
A3/A4型题
男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。
应该考虑以下的初步诊断,除了()
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃肠炎
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单项选择题
为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了()
A.急诊B超检查
B.立位腹平片检查
C.血淀粉酶检查
D.诊断性腹腔穿刺检查
E.急诊上消化道钡餐检查 -
单项选择题
该病最可能的原因是()
A.肿瘤
B.结石
C.蛔虫
D.炎性狭窄
E.先天畸形 -
单项选择题
该病人首选检查方法是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
