多项选择题
案例分析题患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。
提示：患者体重65kg，麻醉诱导前血压150／90mmHg，心率90次／分，SpO2100％，气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是，潮气量10ml／kg，呼吸频率10次／分，吸呼比1：2，氧流量1．5L／min；气腹前PETCO235mmHg，，手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力，当手术进行到40min时，患者的PETC2O上升到55mmHg。提问：患者CO2气腹导致PETCO2上升的主要原因是（）
A.气腹后呼吸死腔量减小
B.气腹后CO2经腹膜吸收入血
C.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加
D.气腹后呼吸死腔量增大
E.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降
F.气腹后潮气量下降
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多项选择题
提问：以下叙述正确的是哪些（）
A.急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等
B.Hb必须纠正至90g／L以上才能手术
C.根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱
D.必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术
E.因系急诊，无需准备，应立即手术
F.置入粗大胃管行持续胃肠减压 -
多项选择题
提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K+3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是（）
A.首选连续硬膜外麻醉
B.快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆
C.快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水
D.进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液
E.必须待休克纠正后方能进行手术
F.静脉滴注艾司洛尔减慢心率 -
多项选择题
提问：术前准备不正确的是哪些（）
A.术前1～2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染
B.采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗
C.术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g／L，总蛋白45g／L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复
D.贫血患者最好能将Hb纠正至120g／L以上，红细胞计数大于3×1012／L
E.腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗
F.术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能
