单项选择题
女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑()
A.消化性溃疡合并急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性心肌梗死
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单项选择题
男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是()
A.胰腺脓肿
B.胰腺蜂窝织炎
C.胰腺水肿
D.急性胰腺炎
E.胰腺假性囊肿 -
单项选择题
急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适()
A.抗胆碱能神经药物
B.制酸药
C.生长抑素(或其类似药)
D.抑肽酶
E.毒扁豆碱(匹罗卡品) -
单项选择题
女性40岁,进脂餐后2小时开始恶心,呕吐,上腹中部持续剧痛12小时后,血淀粉酶500单位(somogyi),血糖9mmol/L,最合理的处理方法是()
A.停止输入糖盐水
B.输生理盐水加适量胰岛素
C.皮下注射胰岛素
D.输糖盐水加适量的胰岛素
E.按原方案治疗,对此血糖浓度不予考虑
