单项选择题
女性,45岁,因“情绪低落,兴趣减退,自觉做人没意思6年,伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠,早晨4点即醒来,呆滞少语,担心将来自己会失掉工作,自己身体逐渐变差,莫名的烦躁,不愿出门活动或与人交往,甚至认为家人的谈话都是噪声,喜欢卧床,反复想死,并有1次投河自尽而被警察救起,经住院治疗6个月后,上述症状消失,患者恢复了教师的工作。2个月前,患者所教班级的同学面临高考,患者自感责任重大,认为自己教学能力差,反复要求调换岗位,而上级领导要求患者继续原来的教学,患者再次出现情绪低落,低头少语,不愿与人交往,不愿进食,严重失眠,有时甚至彻夜不眠,并觉得前途渺茫,反复想死,家属感其病情加重而再次入院。
依据CCMD-3诊断标准,对该患者做出临床诊断,最可能的诊断是()
A.复发性抑郁
B.更年期抑郁
C.心因性反应
D.PTSD
E.持续性心境障碍
相关考题
-
单项选择题
该例患者最可能的发病原因是()
A.由阑尾炎手术直接引起
B.由遗传等生物学因素直接引起
C.由高考这一生活事件引起
D.患者有明显的生物学症状,故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因,患者的遗传因素才是真正的病因
E.发展中均起着重要作用,不能将其绝对分裂开来 -
单项选择题
该患者经化验发现有血白细胞增高,轻度低钾,二氧化碳结合力为34%,头颅CT平扫未见占位性病变,临床诊断最有可能是()
A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.肺癌颅脑转移
D.躯体感染伴发精神障碍
E.血管性痴呆 -
单项选择题
临床处理应首先考虑采取的措施是()
A.针对兴奋躁动,给予电休克或氯丙嗪300~500mg/d
B.紧急术后放疗或化疗,以消除颅内转移性肿瘤
C.给予针灸及中草药治疗
D.给予补充电解质,广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇
E.再次手术作肺部肿瘤部位探查,清扫
