多项选择题
患者女,22岁,40周妊娠,胎膜早破入院。入院后给予美洛西林静滴,第二天行剖宫产术,顺利。术后前5天体温平稳,术后第6天突发高热39.3℃,伴寒战,无咽痛、咳嗽、头痛,无乳胀、腹痛,恶露少,切口无红肿,心肺无异常。物理降温及对症处理后体温正常。第7~9天仍时有高热,无不适主诉。第10天停用抗菌药物后无发热,考虑为药物热。下列说法正确的是()。
A.药物热占不明原因发热的1%~2%,有些患者药物热伴有药疹等
B. 在药物治疗过程中出现发热,要根据患者的临床症状和实验指标确定发热原因
C. 药物热通常出现在用药后6~10天内
D.剖宫产产妇只要血象和CRP升高,就一定有细菌感染
E. 美洛西林选药不当
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多项选择题
患者男,4岁,着凉后出现流涕、咳嗽、发热,服用阿莫西林干糖浆、病毒灵片及速效感冒冲剂两天,病情无好转。来院就诊,诊为上感。给予:头孢拉定,氨苄西林,鱼腥草静滴及对症治疗12天,患儿出现伪膜性肠炎。关于该治疗方案,下列说法正确的是()。
A. 上感多为病毒性感染,一般不主张使用抗菌药物
B. 应用抗病毒药物2天无效,就要考虑合并细菌感染,加强抗炎治疗
C.联合应用抗感染药物要有明确的指征
D. 临床应用抗感染药物时,应及早进行细菌学培养及药敏试验
E.伪膜性肠炎多系应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病 -
多项选择题
患者女,48岁,因糖尿病足合并感染住院,口服优降糖控制血糖同时,给予阿米卡星抗炎治疗2周,后患者出现耳鸣,血肌酐升高。关于该治疗方案,下列说法正确的是()。
A. 糖尿病患者应慎用氨基糖苷类抗菌药物
B.糖尿病患者往往有许多并发症,用药须十分小心
C.氨基糖苷类药物有较强的耳、肾毒性
D.阿米卡星81%~98%以原形由肾排泄
E. 应及时停药处理 -
多项选择题
患者男,67岁,因倾向性高凝血症、急性肾盂肾炎、高热入院。入院后给予阿司匹林抗凝,哌拉西林钠、阿米卡星抗炎治疗。用药7日后退烧,但尿中带血。关于该治疗方案,下列说法正确的是()。
A.患者有急性肾盂肾炎,应避免使用阿米卡星。
B.β-内酰胺类可能干扰血小板功能,延长凝血酶原时间。
C.哌拉西林钠与阿司匹林合用将增加出血的危险性。
D.头孢一代和头孢哌酮等也可影响血液系统的功能。
E. 阿米卡星可影响血液系统的功能。
