单项选择题
案例分析题患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。
提示:血糖≥38mmol/L,血浆渗透压≥335mmol/L,尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是()
A.脑萎缩
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.脑梗死
E.高血糖高渗状态
F.乳酸酸中毒昏迷
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多项选择题
提示:患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体(-),尿糖(++++)。急诊应尽快做的紧急处理包括()
A.静脉输注0.9%氯化钠溶液
B.吸氧
C.胰岛素
D.抗凝治疗
E.抗生素
F.静脉输注碱性液体 -
多项选择题
为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
A.头颅CT
B.血糖
C.血毒物检测
D.血液电解质
E.尿常规
F.肝功能 -
多项选择题
提示:患者昏迷,颈软,双瞳孔等大正圆。血糖30.9mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(+++)。该患者可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.胆结石伴急性胆囊炎
C.胃穿孔
D.急性心肌梗死
E.糖尿病酮症酸中毒
F.急性胰腺炎
