单项选择题
下列哪项关于库欣病的临床特点不正确
A.尿17-羟皮质醇中度升高
B.小剂量地塞米松不能抑制
C.CRH兴奋试验无反应
D.尿游离皮质醇增高
E.甲吡酮试验有尿17-羟皮质醇高反应
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多项选择题
由于静脉输液量偏大,而且滴速过快,加上病人的饮食未能很好控制,入院第三天,出现快速性心房纤颤,病人诉心悸及胸闷不适,经减慢输液,静脉推注速尿及用西地兰、地戈辛控制心室率后,心室率减慢。历经五天的治疗,房颤仍未纠正,拟行电击复律。电击复律时,以下哪些是正确的?病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.用交流电电击复律
B.用直流电电击复律、用安定静脉推注,直至病人入睡后才电击复律
C.电击前停用地戈辛一天
D.电击前无须停用地戈辛
E.电击能量用50-100瓦秒、用同步电击复律
F.电击能量用300-400瓦秒、用非同步电击复律 -
多项选择题
经静脉滴注尿激酶120万U后,出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么? 病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.利多卡因80mg静注,继之以每分钟2mg的利多卡因静滴
B.静脉补钾、床边晚电位检查
C.继续观察,暂不处理
D.加大硝酸甘油静滴的剂量
E.应用镇静剂、抽血查电解质
F.电击复律、停用抗凝剂 -
多项选择题
经静脉滴注尿激酶120万单位,疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标?病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.疼痛迅速缓解
B.心电图恢复正常
C.出现Q波、心肌酶迅速降至正常
D.ST段下降>50%
E.心肌酶峰提前、出现频发性室性早搏或室性心动过速
F.冠脉造影血管畅通
