单项选择题
病人，女性，53岁。有肝硬化病史1年。近日出现昼睡夜醒，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。目前该病人最主要的护理诊断/问题是（）
A.营养失调：低于机体需要量
B.活动无耐力
C.有受伤的危险
D.急性意识障碍
E.恐惧
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单项选择题
病人，女性，57岁。肝硬化病史3年，腹胀腹水、双下肢水肿3个月。2天前病人因进食较硬食物，呕吐咖啡色物约300mL，排出黑色大便3次。6小时前病人出现多言多语，躁动不安，吐词不清，神志忧惚，并在家中随地小便。以肝硬化肝性脑病”急诊人院。该病人出现肝性脑病的原因是（）
A.腹水
B.合并感染
C.高蛋白质饮食
D.上消化道出血
E.便秘 -
单项选择题
病人，男性，54岁。睡眠倒错、健忘、行为失常3天。既往“肝硬化”病史12年。身体评估：表情淡漠，吐词不清，反应较迟钝，对答准确。扑翼样震颤（+）脑电图正常。给予病人正确的饮食指导是（）
A.高糖
B.高脂肪
C.高蛋白质
D.高维生素
E.高钠 -
单项选择题
病人，男性，61岁。因肝硬化并发上消化道出血人院。身体评估：昏睡状态，唤之可醒，各种反射消失，肌张力降低，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。病人符合肝性脑病的（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.昏迷前期
D.昏睡期
E.昏迷期
