多项选择题
压疮患者的评估和观察要点()
A.患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.营养、皮肤及排泄情况
C.压疮部位、大小、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等
D.患者接受治疗、护理措施及效果情况
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多项选择题
压疮评估、管理正确的()
A.临床科采用Braden评估表,手术室采用Waterlow评估表。
B.患者入院在本班内完成评估,转科、病情变化或手术时间超过2小时,需进行再评估
C.护士长或联络员应在24-72小时负责对本病区高危压疮病人评估进行审核、检查措施落实情况并签名
D.发现3期及以上压疮、疑难及特殊病例及时报片区总护士长及专科护理小组,及时组织会诊。 -
单项选择题
对于需要引流的伤口以下哪种敷料使用更为恰当?()
A.无菌纱布
B.藻酸盐
C.水胶体敷料
D.泡沫敷料 -
单项选择题
患者既往无糖尿病史,双下肢动脉闭塞2年余,发现右足跟处一2*2cm黑痂覆盖,周围无红肿、渗出,您的处理意见是()
A.锐性清创
B.局部减压观察,黑痂不宜去除
C.贴水胶体敷料
D.使用清创胶软化黑痂
