多项选择题
高危患者皮肤护理措施（）
A.每班检查受压部位皮肤情况
B.做好皮肤卫生清洁
C.刺激物浸润区使用皮肤保护剂
D.失禁患者用造口袋或收集器做好失禁护理
E.身上有管道（如输液管、尿管、引流管、吸氧管、胃管等），避免管道对皮肤产生压迫。
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多项选择题
压疮患者的评估和观察要点（）
A.患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.营养、皮肤及排泄情况
C.压疮部位、大小、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等
D.患者接受治疗、护理措施及效果情况 -
多项选择题
压疮评估、管理正确的（）
A.临床科采用Braden评估表，手术室采用Waterlow评估表。
B.患者入院在本班内完成评估，转科、病情变化或手术时间超过2小时，需进行再评估
C.护士长或联络员应在24－72小时负责对本病区高危压疮病人评估进行审核、检查措施落实情况并签名
D.发现3期及以上压疮、疑难及特殊病例及时报片区总护士长及专科护理小组，及时组织会诊。 -
单项选择题
对于需要引流的伤口以下哪种敷料使用更为恰当？（）
A.无菌纱布
B.藻酸盐
C.水胶体敷料
D.泡沫敷料
