多项选择题
案例分析题患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×109/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
G.控制感染后行清宫术
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多项选择题
行药物流产前的准备还包括()
A.血常规
B.肝肾功能检查
C.胸部X线片
D.尿常规
E.阴道分泌物检查
F.宫腔镜
G.签署知情同意书 -
多项选择题
米非司酮抗早孕原理的机制包括()
A.使子宫收缩
B.干扰孕激素与受体结合抗早孕
C.干扰雌激素与受体结合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使着床不能顺利进行
F.使宫颈成熟、软化、扩张
G.提高子宫肌对前列腺素的反应 -
多项选择题
患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼
